زخم های شریانی و وریدی: تفاوت آنها چیست؟

زخم های شریانی و وریدی: تفاوت آنها چیست؟

زخم های شریانی و وریدی دو نوع از زخم های باز هستند که در بدن مشاهده می شوند. این زخم ها اغلب در اندام تحتانی از قبیل بخش پایین مچ پا تا پنجه ها یا ساق پا بروز پیدا می کنند.

زخم های شریانی در نتیجه آسیب عروق به دلیل کمبود جریان خون در بافت ها ایجاد می شوند. زخم وریدی ناشی از آسیب رگ ها در اثر نارسایی در بازگشت خون تیره به قلب هستند.

درمان این نوع زخم های پا برخلاف سایر انواع زخم ها چند ماه طول می کشد، اگر اصلا درمان شوند. با وجود شباهت آن به سایر انواع زخم ها آنها نیاز به اقدامات درمانی متفاوتی دارند که از روند درمان صحیح آنها و نقاهت سریع آنها مطمئن شویم.

زخم های شریانی و وریدی: تفاوت آنها چیست؟

علائم چه تفاوتی دارند؟

علائم شایع زخم های عروقی شامل درد و تورم است. سایر علائم بین زخم های وریدی و شریانی ممکن است متفاوت باشند.

زخم های شریانی

زخم های شریانی اغلب در کناره های خارجی مچ پا، کف پا، پاشنه ها یا انگشتان تشکیل می شوند. این زخم ها ممکن است در سایر نواحی پا نیز تشکیل شوند. این نوع زخم ها معمولا دردناک بوده و دارای ظاهر بیرون زده هستند.

سایر علائم یا مشخصه های زخم های شریانی شامل موارد زیر می شود:

  • زخم های قرمز، زرد یا سیاه؛
  • زخم عمیق؛
  • پوست سفت و بدون مو؛
  • در پا در شب؛
  • عدم خونریزی؛
  • به دلیل خونرسانی ضعیف مناطق آسیب دیده هنگام لمس خنک یا سرد هستند؛
  • پاها هنگام آویزان بودن قرمز و هنگام بالا رفتن رنگ پریده می شوند.

زخم های شریانی و وریدی: تفاوت آنها چیست؟

زخم های وریدی

زخم های وریدی معمولا پایین تر از زانو و در بخش های داخلی مچ پا تشکیل می شوند. گاهی فرد احساس ناراحتی کمی می کند یا اصلا ناراحتی و دردی احساس نمی کند. مگر اینکه زخم عفونی شده باشد. در سایر موارد زخم های وریدی دردناک هستند.

علاوه بر این ممکن است در منطقه زخم شده علائم زیر نیز مشاهده شود:

  • التهاب؛
  • تورم؛
  • دردناکی؛
  • پوست خارش دار و سفت شده؛
  • پوسته پوسته شدن پوست؛
  • پوست دارای لکه های قهوه ای یا سیاه؛
  • دارای ترشح.

زخم های شریانی و وریدی: تفاوت آنها چیست؟

چه چیزی باعث بروز این زخم ها می شود؟

جریان خون ضعیف معمولا باعث بروز این نوع زخم ها می شود. زمانی که جریان خون کاهش پیدا کند پوست و بافت های ناحیه متاثر از زخم دچار کمبود غذا و اکسیژن می شوند. این مناطق دچار التهاب شده و یک زخم باز تشکیل می شود.

هرچند زخم ها در هر منطقه ای از بدن تشکیل می شوند، زخم های وریدی و شریانی عمدتا در پا اتفاق می افتند.

زخم های شریانی

انسداد رگ ها از علل شایع بروز زخم های شریانی است. به این زخم ها زخم های ایسکمیک ischemic ulcer گفته می شود. شریان ها وظیفه رساندن خون و مواد غذایی به بافت های مختلف را بر عهده دارند. تشکیل لخته در رگ ها از جریان خون غنی از مواد غذایی به سمت اندام های تحتانی جلوگیری می کند.

سایر عوامل بالقوه زخم های شریانی عبارتند از:

  • سن؛
  • دیابت؛
  • استعمال دخانیات؛
  • فشار خون بالا؛
  • کلسترول بالا؛
  • بیماری های کلیوی؛
  • تروما؛
  • تصلب شرایی یا ضخیم شدن عروق؛
  • واسکولیت.

زخم های وریدی

زخم های وریدی متداول ترین انواع زخم پا هستند. این زخم ها در اثر آسیب دیدگی رگ ها ایجاد می شوند. رگ ها وظیفه خونرسانی از بخش های مختلف بدن به قلب از طریق دریچه های یک طرفه را دارند. این دریچه ها از برگشت خون قلب پیشگیری می کنند.

اگر خون به درستی جریان نیابد ممکن است در یک ناحیه از بدن تجمع پیدا کند. این موضوع سبب آسیب دیدگی رگ ها و ترشح مایعات و سلول های خونی و بروز ادم یا تورم می شود. به نظر می رسد که این اتفاق مانع جریان خون کافی در بافت پا میشود. در نتیجه این بافت ها می میرند و زخم شروع به تشکیل می کند.

سایر عوامل بالقوه زخم های وریدی عبارتند از:

  • رگ های واریسی؛
  • فشار خون بالا؛
  • ضربه؛
  • شکستگی یا آسیب دیدگی؛
  • چاقی؛
  • اختلالات لخته شدن خون؛
  • ترمبوز ورید عمیقی؛
  • نارسایی قلبی؛
  • بارداری.

در صورت بدتر شدن زخم یا همراه شدن آن با علائم زیر فورا به پزشک مراجعه کنید:

  • تب؛
  • بوی بد دهان؛
  • ترشح زخم؛
  • بی حسی.

در موارد شدیدتر بیماری این علائم می تواند نشانه ای از عفونت باشند. در صورتی که درمان به موقع صورت نگیرد ممکن است نیاز به قطع عضو باشد.

زخم های شریانی و وریدی: تفاوت آنها چیست؟

زخم های پا چگونه درمان می شوند؟

قبل از پیشنهاد درمان پزشک شما باید علت اصلی را شناسایی کند. زخم را می توان با مراقبت و استفاده از آنتی بیوتیک های مناسب درمان کرد؛ اما تشخیص علت اصلی بهبود زخم ها را تضمین کرده و از عود آنها پیشگیری می کند.

برخی از شرایطی که باعث ایجاد زخم می شوند عبارتند از:

  • دیابت؛
  • ترومبوز ورید عمقی؛
  • روماتیسم مفصلی؛
  • بیماری شریانی؛
  • لوپوس؛
  • بیماری مزمن کلیوی؛
  • فشار خون بالا؛
  • کلسترول بالا.

همانند درمان هر زخم دیگری، درمان اولیه بر افزایش گردش خون در منطقه آسیب دیده متمرکز است. سایر اهداف درمانی عبارتند از:

  • کاهش درد؛
  • بهبود زخم به طور موثر؛
  • سرعت بخشیدن به روند بهبودی

درمان زخم های شریانی

برای درمان زخم های شریانی پزشک شما سعی می کند جریان خون را به ناحیه آسیب دیده بازگرداند. درمان علائم اصلی با استفاده از آنتی بیوتیک به کاهش علائم بیماری کمک می کند؛ اما زخم را به طور کامل درمان نمی کند. پزشک ممکن است علاوه بر آنتی بیوتیک از جراحی نیز برای بازگرداندن جریان خون به بافت ها و اندام ها استفاده کند.

تعدای از گزینه های جراحی از قبیل آنژیوپلاستی برای درمان زخم های شریانی وجود دارد. در این روش از یک بالون برای باز کردن شریان آسیب دیده به منظور بهبود جریان خون استفاده می شود. با بازیابی جریان خون علائم شما برطرف خواهد شد.

در صورتی که جریان خون قابل بازیابی نبوده یا زخم به شدت آلوده شده باشد ممکن است پزشک قطع عضو را توصیه کند.

برای جلوگیری از عفونت و بزرگتر شدن زخم های شریانی باید خشک و تمیز نگه داشته شده و بانداژ شوند. در رابطه با اینکه هر چند وقت باید باند زخم عوض شود یا هر گونه توصیه اضافی درمانی یا تغییر سبک زندگی با پزشک خود صحبت کنید.

زخم های شریانی و وریدی: تفاوت آنها چیست؟درمان زخم های وریدی

بهبود زخم های شریانی ممکن است ماه ها طول بکشد. در برخی موارد نادر ممکن است زخم هرگز درمان نشود. همانند درمان زخم های شریانی درمان این نوع زخم ها نیز بر بهبود جریان خون در منطقه آسیب دیده متمرکز است.

پزشک شما ممکن است برای درمان علت های اصلی بیماری، جلوگیری از عفونت و عود مجدد بیماری آنتی بیوتیک تجویز کند. هرچند آنتی بیوتیک به تنهایی نمی تواند زخم شریانی را درمان کند.

دکتر به شما آموزش می دهد که چگونه زخم را تمیز کرده و بانداژ کنید. همچنین او ممکن است فشرده سازی درمانی (compression therapy) را برای شما توصیه کند. این روش درمانی شامل استفاده از جوراب یا باند فشاری در ناحیه آسیب دیده می شود. فشاری که در این ناحیه ایجاد می شود سبب بهبود جریان خون و کاهش علائم بیماری می شود.

ممکن است پزشک برای کاهش درد و ناراحتی در شما مسکن تجویر کند. همچنین ممکن است شما را تشویق کند ساق پا یا سایر نواحی آسیب دیده را بالا نگه دارید.

چشم انداز چیست؟

زخم های شریانی و وریدی نتیجه جریان خون و گردش خون نامنظم هستند. در صورتی که این زخم ها درمان نشوند ممکن است عوارض جدی را به دنبال داشته باشند. در صورتی که شما شاهد علائم نامنظمی بودید یا در اندام تحتانی خود احساس درد داشتید سریعا به پزشک مراجعه کنید.

از خود تشحیصی بپرهیزید. زخم یا علائم ظاهر شده در شما ممکن است نشانه ای از یک بیماری یا وضعیت جدی تر باشد. نگرانی ها خود را با پزشک در میان بگذارید تا مطمئن شوید بهترین درمان را دریافت کرده اید.

قابل ذکر است که در تمامی موارد ذکر شده باید به این نکته توجه داشت که بیمار توسط درمانگر بررسی کامل از نظر خونرسانی و وجود عفونت عمقی شده باشد و به تشخیص و راهنمایی وی از سایر روش های درمانی تکمیلی استفاده شود.

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

09904100620